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委员呼吁:“二孩”时代来临 儿科医生紧缺问题亟待破解

2017-01-05 | 来源: 中国吉林网

  “全面两孩”政策实施,大批夫妇铆足劲“造人”的时候,问题来了:孩子越来越多,将来谁给他们看病?

  在长春市政协会上,儿科医生紧缺成为委员们关注的热点问题。委员们建议,要恢复儿科医生本科专业设置,提高儿科医生薪酬待遇,切实解决“儿科医生短缺”和儿童“看病难”问题。

委员呼吁:“二孩”时代来临 儿科医生紧缺问题亟待破解

  长春市政协委员、吉大三院儿科主任赵学良  摄影 郭全忻

  长春市政协委员、吉大一院院长办公室主任邬巍  摄影 艾灵

  长春市政协委员、吉大一院院长办公室主任邬巍  摄影 艾灵

  委员呼吁:

  “二孩”时代来临

  儿科医生紧缺问题亟待破解

  近年来,我国多地爆发儿科医师短缺的危机,儿童医疗红灯频闪。在放开“全面二孩”政策之后,儿科医生紧缺将面临更大的挑战。

  大量二孩即将出生,儿科里绝大部分是女医生,相当一部分女医生自己也要生二孩。

  在政协长春市第十三届委员会第一次会议召开之际,有两位在医疗行业就职的政协委员就为儿科医生紧缺问题而深深担忧,他们分别是长春市政协委员、吉大三院儿科主任赵学良和长春市政协委员、吉大一院院长办公室主任邬巍。

  赵学良和邬巍两位政协委员表示,二胎政策全面放开之后,大龄、高危产妇会越来越多,新生儿出现出生缺陷的可能性也会增多。实施全面二孩政策后,由于高龄产妇和危重孕产妇的增加,早产儿将明显增多,围产儿出生并发症发生率增加,将给儿科、新生儿重症监护等带来巨大压力,这些让原本已捉襟见肘的儿童医疗“雪上加霜”。

  医院的儿科每天都有大量患者前来就诊   摄影 李煦

  医院的儿科每天都有大量患者前来就诊   摄影 李煦

  记者调查:

  儿科医生有多忙?

  一位儿科医生每天要“应对”七八十位小患者

  1月5日, 中国吉林网 吉刻APP记者来到吉大一院、吉大二院的儿科进行调查。

  吉大一院拥有全省最大的儿科门诊,在小儿消化内科记者看到,等待就诊的孩子及陪同的家长,把候诊区挤得满满的,每一位专家一天的就诊号至少要有70-80个。

  如何让前来就诊的小患者都能看上病,医生们只能是尽量提高效率,除非有重要的电话会匆匆说几句,否则来电一律被挂断。

  腹部按压检查、与家长对话,诊断、开方……还有家长随时拿着化验单要求看结果,平均下来,每个孩子的诊断时间短则三四分钟,多则六七分钟。

  记者注意到,医生们的午休一般只有短短的半个小时到四十分钟的时间,而后就会再次投入到下午的忙碌之中。 

  这样的情况在吉大二院小儿诊疗中心每天也在“上演”。

  “一位主治医师一天要看70-80个孩子,多的时候要将近100个。”吉大二院小儿诊疗中心主任张云峰说,一个医生每天都要“应对”七八十个小患者,几乎一刻都不闲着,“有时就跟打仗一样”。

  而新生儿科则要更忙碌,医生们每天几乎忙得“脚不沾地”,每年的春节,新生儿科的医生根本没能休上完整假期,很多人都是除夕下午回家,初一 一早就回到了医院。

  委员分析:纠纷多、压力大、收入低

  是导致儿科医生紧缺的主要原因

  儿科医生为啥缺?纠纷多、压力大,最主要是收入低。这是采访中多位儿科主任总结儿科医生缺乏的原因。

  “别说普通医生,儿科主任都得跟着值班。”吉大三院儿科主任赵学良说,主要原因就是效益问题,同样的职称同样的工作年限,儿科要比其他主力科室的收入少了一多半。儿科的患者都是少年儿童,这个人群最常见的病痛多为感冒、发烧类的小问题,辅助检查少,因按年龄、体重配药而用药量比较小,能给院方带来的收入,相对其他科室而言,也就少得多。

  同时,儿科医患关系相对其他科室更为紧张。儿科医生面对的是少年儿童,他们对自身病痛的表述能力有限,医生很难从病患那里得到相对精确的反馈,所以出问题的可能性,也就远远高于其他科室。

  “现在孩子来看病,恨不得一个孩子跟着五六个大人,一些患儿家属对病情不理解,面对自己孩子的病痛,父母比起自身还要焦虑,一旦出现问题,更容易激起他们的负面情绪,就会产生医患矛盾,轻则投诉,重则谩骂甚至大打出手。”赵学良解释说。

  对于儿科的医生苦、累,责任大而且收入低的现状,长春市政协委员、吉大一院院长办公室主任邬巍也有所了解。而除了这一个原因之外,赵学良和邬巍还共同提到,医学院校儿科专业的取消,也是儿科医生缺乏的原因。

  据了解,  1999年,教育部调整《普通高等学校本科专业目录》,取消了儿科学专业。此举使得此后的10多年里,我国儿科医师的来源几乎被切断。

  “十几年来,儿科医生变得越来匮乏,但随着二胎政策的放开,儿科医生的缺口却越来越大。”邬巍说,现在有些医院儿科甚至开不了诊,排不了班。

  委员建议一:应尽快恢复儿科医生的培养体系

  “尽管儿科专业的学生最终进入儿科的也不多,但毕竟这是保障儿科运行的基础。”赵学良介绍说。 

  “术业有专攻,儿科和成人科绝对不是一回事,靠从成人科室内部调剂医生不科学。”赵学良认为,恢复儿科医生的培养体系才是长远之计。目前全国仅有重庆医科大学等5家医学院校招收儿科专业本科生,吉林省一家也没有。

  对此,邬巍也呼吁能够尽快恢复儿科医生的培养体系。“儿科专业取消了,渐渐我们就没有了儿科医生。实际上这种说法只提对了一半。 ”邬巍表示,如果这几年再不恢复儿科系的话,那么不仅没有儿科的医生了,连儿科的老师都没有了。”

  好消息是。现在国家已经意识到问题的严重性,而据记者了解,今年2月份,教育部高教司副巡视员宋毅在国家卫计委发布会上表态要为农村每年定制5000名能处理儿科的全科医学人才;将增强儿科医学专业研究招生规模;“前移”儿科学专业化教育,争取到2020年实现每个省至少有1家院校举办儿科学本科层次专业教育。

  委员建议二:应对儿科医生的福利待遇上有倾斜

  多年积攒的问题加上放开二孩政策的落地,儿科“缺医少药”情况也越来越明显,许多医院儿科闹起了“用人荒”,就是降低从业门槛也招不到人。

  据邬巍介绍,有的研究生毕业时,建议他去儿科,他们却宁可不留在医院,也不去儿科。

  “儿科医生匮乏,不外乎儿科医生的待遇差,条件差。“让儿科医生感觉吃得饱,穿的暖,最后让儿科医生觉得过得好,就要在福利待遇上有一些额外的倾斜。”

  据他介绍,吉大一院在这方面也做了有益的探索,在医院自已控制的范围内,对儿科进行倾斜。

  “我们根据国家和卫计委的文件精神,切实提高改善儿科医生待遇,从2017年1月1日起就准备给儿科医生单独涨薪金。医院马上要召开双代会(即教师代表大会和员工代表大会),如果儿科加薪的事在双代会上通过的话,那么就会为儿科医生带来切实的利益和好处。”

  据他介绍,医院打算给不同级别的儿科医生以相应额度的补贴。“这实际上就是把国家的政策落实到实处,同时也解决了医院儿科自身的难题。”

  中国吉林网 吉刻APP记者 郭美佳 艾灵  


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