3月21日是“世界睡眠日”，今年睡眠日的主题是“规律作息，健康睡眠”。当日上午，吉林大学中日联谊医院南湖院区举行了义诊活动。活动中，减重和代谢外科的专家就肥胖及睡眠呼吸障碍的问题接受市民的咨询。
“睡觉总打呼噜是病吗?”“肥胖跟睡觉时间的长短有关系吗?”“代谢手术能缓解胖子的鼾症吗?”前来咨询的人群中，这些问题最受关注。
义诊现场患者就睡眠问题咨询医生
230斤的胖子被鼾症困扰一年多 “打呼噜是病吗?”
在义诊的现场，32岁的鲁先生出现在义诊的人群中。鲁先生1米80的身高， 230斤，属于胖纸一族。
“我这一年多来最明显的症状就是晚上睡觉打呼噜很严重，第二天感觉特别累，一点也不解乏。白天也经常犯困。医生，我这是不是病?”
前来义诊的人中，受打呼噜困扰的还真不少。现实生活中，许多人都会打呼噜，有人并不拿它当回事。
“打呼噜是许多人在睡觉时都会出现的症状，从医学的角度讲，鼾症按程度划分可以分为轻中重三度。”吉林大学中日联谊医院南湖院区减重和代谢外科住院医师白麟说，轻度的打鼾通过日常的体育锻炼、改变作息就可以改善，一般不会造成太大的风险，中度和重度以上的鼾症严重是可以造成睡眠呼吸暂停。一般来说，鼾症的程度跟体重是成正比的。体重越大，打鼾就越严重。在达到肥胖标准以上的人群当中，出现睡眠呼暂停的比例达了70%左右。
睡眠呼吸暂停会提高患者发生高血压、心脏病等慢病风险
研究发现，目前人类所患的睡眠疾病近百种，阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征，在中年人群中的患病率大约为4%，男性大于女性，并随着年龄增加患病率增高，可是目前患有此病的大多数患者却没有得到及时有效的诊断和治疗。
“睡眠呼吸暂停综合征的患者会在睡眠中反复发生呼吸暂停，这种情况每晚可以发生多达数百次，每次持续数秒至数分钟不等，令患者身体缺氧，血氧含量降低，严重影响心脏和大脑的功能。大大提高了患者发生高血压、心脏病、中风、糖尿病等一系列慢性疾病的风险。此外，患者因得不到充足的睡眠，会影响白天工作和学习，不仅患者生活质量降低，同时会提高发生交通事故的风险。”吉林大学中日联谊医院南湖院区减重和代谢外科教授王巍表示。
中重度呼吸暂停患者除改变生活习惯外还要进行其他治疗
据了解，睡眠呼吸暂停分为阻塞型睡眠呼吸暂停、中枢型睡眠呼吸暂停和混合型睡眠呼吸暂停。
如果您的呼吸暂停主要由上呼吸道阻塞或狭窄引起的，称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。它的主要症状是睡眠打鼾并时而停止呼吸，反复憋醒;白天疲倦嗜睡;晨起头晕头痛;睡觉出汗、夜尿频繁。
白麟表示，从治疗的角度来讲，对于轻度的患者，可以通过改善生活习惯来缓解，可以采取减肥、侧卧睡眠、戒烟、戒酒等方式来减轻症状，对于中重度患者，除了改变生活习惯，需配合其他治疗方法来获得有效的治疗。
中度和重度患者，无论有没有自感症状，都需要通过家庭简易呼吸机来进行治疗，长期使用对于心脑血管疾病的干预会起到积极作用。而对于身体肥胖、鼾症特别严重的，推荐通过代谢手术来治疗。
“代谢手术特别适合用中枢型睡眠呼吸暂停和混合型睡眠呼吸暂停，代谢手术能改变神经的兴奋性，达到缓解呼吸抑制的表现来改善呼吸暂停。”白麟介绍。
睡的多与睡的少，哪一个更容易肥胖?
而一直以来，关于睡眠时间的长短与肥胖的关系，过去一直有两种截然不同的说法。
过去曾一直有一种说法:睡眠多容易肥胖，原因是人们休息时消耗的热量相对较少。可一旦他们醒来，就又会大量补充食物。
但一项最新的研究发现，人们的睡眠时间与肥胖之间竟然有很大关系。科学家研究发现，每晚睡眠时间不超过4小时的人，他们肥胖的几率比每晚睡眠时间在7至9个小时的人高73%。健康专家通常建议人们每天最好保持7至9小时的睡眠。平均每晚睡眠时间在5小时的人肥胖的几率是50%，而平均每晚睡眠时间在6小时肥胖的几率则只有23%多。因此有专家建议一些肥胖者要多睡觉。
那么，到底是多睡容易胖，还是少睡容易胖?这是许多减肥人士都特别关心的问题。
对此，王巍教授表示，睡眠时间的长短对肥胖没有直接影响。“睡得过多或过少都可能会引起肥胖，关键要看睡眠的质量。”
王巍表示，保持规律的作息和好的生活习惯，人体的代谢和内分泌才会保持在一个正常的水平，这样才不会肥胖。
吉网 吉刻APP记者 艾灵
