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德惠一农民喝得酩酊大醉 外边冻一宿面临截肢

2017-02-09 | 来源: 吉林日报

德惠一农民喝得酩酊大醉 外边冻一宿面临截肢

  吉大医院烧伤外科病房,德惠市万宝镇农民赵林(化名)躺在病床上,两只脚被纱布包裹着,其中左脚的脚趾呈现黑碳状,手掌也被冻掉了一层皮。“都是喝大酒害的!”和病友谈起自己的伤情,赵林懊悔地说。

  1月22日,赵林和好友喝酒,自己喝了半公斤白酒、“记不清多少的啤酒”。回到了家,当其晚上起夜到室外方便时,却找不到近在咫尺的家门,倒了下去。结果在外冻了一夜,目前,赵林将面临双脚掌部分截肢。吉大一院烧伤外科医生周鑫介绍说,入冬后,被冻伤的群体大多集中在醉酒者和精神疾病患者,一旦严重冻伤,截肢率高到40%。

  在家院里方便 却怎么也找不到家门了

  1月22日下午2点,赵林和几位朋友在村里喝酒。“一直喝到晚上10点。”赵林说,白酒他喝了半公斤,啤酒就记不清多少瓶了。朋友将其送到家后,赵林躺在了床上。“我和儿子、父母在一起住。”赵林说,自己一个人住一个屋,家人都已经睡着了。晚上,赵林起夜方便,由于室内没有厕所,赵林就踉踉跄跄的走到院里。“方便完之后,我就说啥也找不到家门了。”赵林记得当时天旋地转,分不清方向。后来不知道走到哪了,我就倒下了,好在当时睡觉时没有脱太多的衣服。

  “当我稍微清醒的时候,我发现自己在村的一处沟里。”赵林挣扎着起来,看了看手机,已经是凌晨两点钟了,想要找家,但头还是迷迷糊糊的。“虽然我喝多了,但期间的事情还是记得一些的。”赵林看到一个院子像自己家就推门进了去。“农村的院门都差不多。”赵林看院里有个门,以为是房门推进去后就直接倒下了。其实,赵林来到了邻居的冷仓里。虽然冷仓的温度也很低,但毕竟遮住了外边的寒风。这是赵林没有发生危及生命险情的关键。据当日天气预报显示,当夜气温达到零下22℃。

  早上5点,赵林才彻底清醒过来,当他回到家后才感到双脚麻木。看到脚已经被冻出了血泡,家人赶紧商量将其送到医院救治。1月23日下午14时40分,赵林来到吉大一院烧伤外科就诊。

  双脚3度冻伤 针刺疼痛感差

  吉大一院烧伤外科医生周鑫是赵林的主治医生,周鑫介绍,冻伤共分为四度。其中,一度:为损伤在表皮层,皮肤红肿充血,自觉热、痒或灼痛。症状多在数日后消失,不遗留瘢痕。二度:损伤达真皮层,除红肿充血以外,可有水疱。三度:出现血泡,以后逐渐变褐、变黑,组织坏死。四度:冻伤部位呈现暗紫色。

  赵林入院时,双足可见冻伤创面,腐皮完整,右侧足部可见皮肤青紫,范围足背及足底。左侧足部足背及足掌趾关节处皮肤青紫。双足创面感觉异常,针刺疼痛感差。右手示指可见散在水泡。综合以上症状,赵林双足属于三度冻伤,手部二级冻伤。

  全力保足 但还需要部分截肢

  周鑫介绍,冻伤主要就是血管处发生血液流通不畅,导致组织坏死。为了尽可能保证患者足部组织,医生对其进行扩张血管,抗凝、解痉。同时促进足部末梢血管血液循环,止痛,补充营养血管的药物。进行复温治疗,对创面进行保湿保润。经过多日来的治疗,赵林的双足部冻伤创面在逐步缩小,但还需要对双足进行部分截肢。

  “医院尽了最大的能力进行保足。”周鑫说,赵林双足没有全部截肢,留有部分掌面,保证了一定的行动能力。

  冻伤截肢高达40% 两类人群要特别注意

  据周鑫介绍,零下2℃,长时间裸露皮肤就会冻伤,零下18℃半小时、零下30℃数分钟就可发生冻伤。但由于冻伤的等级不同,经过复温后就可恢复。但像赵林这类严重冻伤患者截肢率高到40%。经过统计,冻伤的人群主要集中在醉酒者、精神类疾病患者。尤其是东北地区冬季气温问题,饮酒人多,同行人员要多相互注意,保证将饮酒后失去意识和行动能力的人送回家中,同时,家属也要注意照顾。精神类疾病患者家属也要保持高度警惕,防止患者走失,发生危险。

  周鑫讲,吉大一院烧伤外科本次入冬以来,共接收5名冻伤患者,其中两人需要截肢,而两个人也正是醉酒者和精神类疾病患者。

  冻伤咋办?

  冻伤该如何处理?周鑫说,如有条件要尽快送到医院进行治疗。如果暂时没有条件,首先要尽快使伤员脱离寒冷环境。其次,迅速将受冻部位浸泡在38~40℃温水中,进行快速复温。“水温要尽量严格。”周鑫说,低不能低于38℃,高不能高于40℃。至于,民间用搓雪的方式复温的说法,周鑫说,在医学界不提倡用这种方式,因为没有相关治疗依据支撑。

  “我要感谢医生的治疗。”赵林说,否则他的双足会完全截肢。“以后可不能喝大酒了,太后悔了。”赵林也希望以自己的遭遇提醒人们,不要过量饮酒。

责任编辑: 鞠华军