中国吉林网讯 记者 李丹 心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,也被称为“富贵病”。心脑血管疾病具有“发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、并发症多”的“四高一多”特点,是我国的‘第一杀手’,每年因该病死亡的患者占总死亡人口的51%。如何预防心脑血管疾病已成为百姓关注的健康话题。为此,记者采访了吉林大学第一医院脑血管病中心主任杨弋和吉林大学中日联谊医院神经内科主任南光贤。
“胆固醇”是造成心梗脑梗高发的重要危险因素
吉林大学第一医院脑血管病中心主任杨弋介绍,根据我国的研究数据显示,中国人冠心病死亡率增加77%主要是由于胆固醇升高所引起。而在众多危险因素当中,胆固醇指标异常是导致冠心病、心肌梗死、心脏性猝死和缺血性脑卒的独立而重要的危险因素。
胆固醇也分“好坏”。胆固醇主要分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇两种,前者对心血管有保护作用,是“好胆固醇”;后者会附着在血管壁上,一旦过量,就会导致动脉硬化,因而被称为“坏胆固醇”。“坏胆固醇”危害极大,血液中的“坏胆固醇”增多时,会使血液变稠,在血管壁上形成小斑块,逐渐堵塞血管,使血流变慢,引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。更危险的是,不稳定的斑块破裂或脱落,会在短时间内堵塞血管,导致急性心肌梗死或脑中风,危及生命。
冬季是心脑血管疾病的高发期
吉林大学中日联谊医院神经内科南主任表示,冬季是心脑血管疾病的高发期,因为骤冷,血压会突然升高,使原来硬化脆弱的小动脉因承受不了强大的内压而被“引爆”,发生脑出血;因为乍寒,使血液黏稠还来不及自我调节,血液便在粗糙、细小的动脉内流速减缓,容易形成小的血栓;因为低温,血管骤然收缩,易导致血管阻塞,血流供应中断,血液流通受阻,使血管内的毒性物质不易排出,造成脑血管堵塞或心肌梗死。因此,冬季是心脑血管病人的“多事之时”,此时更须积极预防。
误区:心脑血管疾病不会因你年轻而“绕开”
南光贤主任表示,人们往往认为心脑血管疾病到年龄大时再去预防,这是认识上和防治上的误区:心脑血管疾病不是老年人的“专利”,如果生活方式不健康,年轻人也会得心脑血管疾病。调查发现,高血压、高血脂、脂肪肝、冠心病、前列腺疾病、糖尿病、恶性肿瘤等呈上升和年轻化趋势。专家提醒大家,从年轻时开始护心十分重要,要改变过度劳累、吸烟酗酒、静坐不动的生活方式。由于世界上大部分的心脏及呼吸疾病急性发作发生在家庭,他建议大家提前了解危险因素及早期的症状、掌握家庭急救方法、储备应急药物。
心脑血管疾病是可防可控的
杨弋主任表示,根据数据显示,个人的健康和生命60%取决于自己、15%取决于遗传、10%取决于社会因素、8%取决于医疗条件、7%取决于气候的影响。因此,对于健康和生命、自我养生保健有着决定性的作用。首先,治疗性生活方式改变。其次,使用有证据有预防作用的药物控制危险因素。还有就是改变不健康生活方式,要戒烟限酒,合理饮食,有氧运动,心理平衡。
防心梗脑梗六项建议须牢记
1,胆固醇是心梗脑梗的最主要危险因素。切记:70%以上的胆固醇是人体自身合成的,胆固醇可不完全是吃出来的!
2,定期进行血脂检查,40岁以上男性和绝经后女性,每年进行血脂检测。20岁以上成年人,至少每5年测量1次空腹血脂。
3,不同人群(健康人群、高血压人群、糖尿病人群,冠心病和心梗人群等)各自对应的坏胆固醇(LDL-c)的控制目标值是不一样的,血脂化验单只显示健康人群的坏胆固醇目标值,非健康人群的目标值应当更低。
4,胆固醇异常的患者,请遵医嘱,该治疗的要积极治疗。
5,冠心病、缺血性卒中等疾病患者,请遵医嘱,坚持长期、充分使用他汀类药物治疗,以预防心梗脑梗的复发。
6,伴有血脂异常的糖尿病人群和高血压人群,为了防范发生心梗和脑梗,应积极予以胆固醇的管理干预和治疗。
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吉林省卒中学会成立
5月15日,吉林省卒中学会在长春成立。学会在中国卒中学会的统一领导下,包含省内60余家医疗单位,形成了覆盖全省的区域性脑卒中防治体系。
吉林省是我国脑卒中疾病高发省份,这与我省特殊的地理位置、高盐高脂饮食、气候突然变化等有直接关系。“面对来势汹汹的脑卒中,再靠孤军奋战显然已经不行,吉林省卒中学会把全省的医疗资源整合在一起,共同学习交流,相互转诊,形成一盘棋,这样全省脑卒中防治的局面就改变了。”吉林省卒中学会会长、吉林大学第一医院副院长、吉林大学第一医院脑血管病中心主任杨弋教授告诉记者,对于缺血性脑血管病来说,4.5小时之内接受溶栓治疗是改善预后的关键。我省医疗水平发展不均衡,各医疗机构卒中诊治水平参差不齐,成立吉林省卒中学会,有助于提高我省民众对于脑卒中这一疾病的认知水平和关注程度,有助于其积极预防脑卒中,主动接受规范化治疗。学会将致力于促进我省脑卒中防治水平和科研能力的提高,并探索多学科联合防治卒中模式,培训基层医生,缩小我省与国内、国际先进卒中防控水平的差距。
