近日,长春市儿童医院收治了一位特殊的病人——一名19个月大的男婴。
男孩反复咳嗽,此前一直被当作肺炎患者治疗,近2个月时间过去,咳嗽不见好转。家长焦急地带孩子来到了长春市儿童医院。经检查后发现是气道里呛进了异物。近日长春市儿童医院两科室合力,手术从孩子右肺中下叶开口位置取出一整块南瓜子皮。

“患儿到医院后,我看了看他以前的检查结果,又进行了详细查体,发现他病情应该不是肺炎,我们怀疑是气道有异物。”长春市儿童医院呼吸三科主任、主任医师王振华介绍说。

CT提示有异物
初步判断后,呼吸三科立即将患者详细病历与内镜中心进行了交接。

确诊异物位置
“经气管镜检查后确认有异物,在右肺中下叶开口位置,由于时间长了,已经被包裹住,有肉芽增生了。我们用爪形钳子将异物取出来,是一整块南瓜子皮。”赵芳兴说,3月22日9点手术顺利完成,手术大约半个小时。
孩子们还吞过啥?
纽扣电池、29枚磁力珠……
就在2018年春节期间,在同一天内,长春市儿童医院内镜科副主任医师边鹏救治了两位吞食异物的小患者。


其中一位小患者1岁零9个月,在玩耍时误将玩纽扣电池时吞进胃中。家长发现后立即将孩子送到长春市儿童医院。
确认患儿误食纽扣电池后,长春市儿童医院内镜科医护人员马上为患儿进行术前准备,最终通过无痛胃镜下消化道异物取出手术取出了异物。
“电池属于强碱性物质,会腐蚀消化道粘膜。碰到胃粘膜可能导致胃穿孔,甚至可能导致食道狭窄,情况严重的可能导致孩子终身不能正常进食。”边鹏说。

另一位患儿5岁,是在亲属家玩磁力珠时,误将磁力珠吞进胃中,因为患儿亲属家不在长春,辗转几家医院才到长春市儿童医院就诊,此时29枚磁力珠已经在患儿胃中数日了。
患儿胃中的每一枚磁力珠约黄豆粒大小,不幸中的万幸,29枚磁力珠刚好在患儿胃中形成一个圈,导致这些磁力珠没能通过幽门,一直停留在胃中。边鹏说,如果这些磁力珠没有围成圈,很可能会进入肠道,那样会大大增加手术难度,对患儿的影响也会更大,在边鹏医生及其他内镜科医护人员的共同努力下,无痛内镜下消化道异物取出手术进行了约40分钟,便将29枚磁力珠全部成功取出。
咀嚼功能不好等易导致发生气道异物
像这种将坚果皮呛进气道的情况,儿童医院每年都会接诊一些,但19个月月龄的宝宝占少数,对此,专家也提醒各位家长,一定要看好孩子。“气道异物的种类有瓜子、饭粒、花生米、小玉米粒、小图钉、小纽扣、果壳、硬币、笔帽。”王振华说,从预防上,对照顾孩子的家长们要多做宣传,少给孩子吃带壳的小东西,如花生和瓜子,一定小心。还有孩子吃东西时别打闹,平时注意别让孩子嘴里含小玩具。
另外,一旦出现气道呛进异物,家长尽快带孩子到正规医院。

