2018年11月21日是世界慢阻肺日，主题为“早防早治，始终不晚”。为进一步提高公众对慢阻肺的认识，吉大一院呼吸与危重症医学科于当日上午9时-11时30分在三楼门诊大厅，就慢阻肺的诊治、呼吸睡眠及肺康复相关问题开展宣教及义诊活动。
世界慢阻肺日，义诊现场患者排起长队
不足3%的慢阻肺患者知道自己患病
当日上午，距9点义诊开始还有一段时间，义诊现场就被患者团团围住。77岁的吴泽民是前来复诊的患者，“我以前就患有肺气肿、支气管炎，两三年前被诊断为慢阻肺。去北京治过，但效果不明显，后来在吉大一院治好了。“赶上这次义诊为患者免费做一些检查，吴泽民想来查查现在的病情。“还算比较稳定。”
据吉大一院呼吸与危重症医学科主任彭丽萍介绍，慢阻肺是以持续呼吸症状和气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病。在我国发病率非常高，20岁到40岁人群中慢阻肺的发病率为8.6%，40岁以上人群的发病率达到13.7%，60岁以上人群则高达27%，目前全国慢阻肺的患者为9990多万人。
“可以说， 慢阻肺是一种高发病率、高死亡率的疾病，然而，患者知晓率却非常低，只有不足3%的慢阻肺患者知道自己患有慢阻肺，近90%的患者此前从未得到明确诊断。”彭丽萍介绍说。
慢阻肺的发病原因有哪些呢?彭丽萍介绍，慢阻肺发病因素包括个体易感因素以及环境因素两方面。最主要的环境因素是吸烟，另外还包括接触职业粉尘和化学物质(烟雾、过敏原、工业废气和室内被污染的空气等)。在我国农村，慢阻肺的危险因素还与烹调时产生的大量油烟和燃料产生的烟尘有关。目前，公认吸烟为慢阻肺的重要发病因素，吸烟时间越长，吸烟量越大，患病率也越高。
医护人员为前来义诊的患者做检查
咳嗽、咳痰、胸闷、气短应早去医院就诊
据了解，慢阻肺的临床表现主要有以下几个方面的症状:
症状一:咳嗽
长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。轻者仅在冬春季节发病，夏秋季节咳嗽减轻或消失;重症四季均咳，冬春加重。在急性发作期咳嗽更为严重。也有少数病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。
症状二:咳痰
咳嗽后通常咳出少量灰白色黏液痰，部分患者在清晨较多，合并感染时痰量增多，常有脓性痰。少数病例咳嗽不伴咳痰。
症状三:气短或呼吸困难
这是慢阻肺的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感觉气短。
症状四:喘息和胸闷
部分患者特别是重度患者有喘息，胸部紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力、肋间肌收缩有关。
彭丽萍提醒，如果出现上述症状，特别是症状持续的时间较长，一定要到医院就诊。值得注意的是，好多慢阻肺患者早期并没有明显的症状，“许多患者来就诊的时候就已经是晚期了。”
吉大一院呼吸与危重症医学科主任彭丽萍接受媒体采访
吉大一院呼吸与危重症医学科主任医师唐颖接受媒体采访
早预防、早发现非常关键
“慢阻肺早预防早发现非常关键。”吉大一院呼吸与危重症医学科主任医师唐颖介绍，慢阻肺预防的办法主要有以下几点:
禁烟以及戒烟对慢性支气管炎患者来说非常重要，同时要保证患者居住的环境有清新的空气。其他刺激性气体，如厨房的油烟，也要避免接触。
防止伤风感冒是非常重要的措施。慢阻肺在气候突然变冷的时候容易发作，此外身体过度劳累、烟尘刺激等情况也容易诱发。由于患者几乎都是老年人，身体的抵抗能力差，很容易受到这些外界因素的影响。因此，要保持居住环境通气良好，阳光充足，没有刺激性气体、烟雾、粉尘的污染。
在严冬季节或气候突然变冷的时候，要注意保暖，及时增加衣服，室内温度要保持相对稳定，过冷、过热对慢性支气管炎患者都是不利的。寒冷季节尽量不要外出，如必须外出，一定要穿暖，朝夕戴口罩，避免受凉。不要由于受凉而引起感冒。另外，每年可以打一些肺炎疫苗和流感疫苗。
经常进行体育锻炼对预防慢阻肺有很好的作用。体育活动能提高患者的免疫能力，改善呼吸功能，从而起到预防疾病的作用。
“对于已经诊断为慢阻肺的患者，要配合医生进行定期回访，并按照规范化的治疗方案进行治疗。“唐颖提醒。
中国吉林网 吉刻APP记者 艾灵 摄影记者罗浩 摄像记者 冯云鹏
