国内首批、省内首例！吉大二院完成经皮去肾神经术治疗难治性高血压

　　9月2日上午，吉林大学第二医院心血管内科刘斌教授团队完成国内首批、省内首例难治性高血压经皮去肾神经术（RDN）。此次手术的成功开展，标志着我省治疗原发性高血压领域又迈上了一个新台阶，进入介入治疗高血压新时代。

　　一名55岁男性患者，发现高血压10余年，血压最高达190/110mmHg，口服ARB、CCB、利尿剂等药物最大剂量联用但血压仍控制不佳。否认冠心病、脑血管等病史。入住吉大二院后肾动脉CTA显示肾动脉解剖未见异常、常规检查正常。

　　吉大二院心血管内科刘斌教授团队经股动脉穿刺入路完成RDN手术，应用美敦力公司新一代Symplicity Spyral多极肾动脉射频消融导管，术中共消融双肾动脉主干及分支的44个靶点，每次消融60秒、使用射频能量6.5瓦。消融后肾动脉无痉挛、无狭窄、无夹层等并发症。

　　高血压是最常见的慢性病，我国高血压患病人数在3.4亿人左右，位居全球首位。研究表明难治性高血压占所有高血压患者的10%～20%。

　　难治性高血压患者心脑血管事件相对风险较正常人群几乎升高2倍。交感神经活性增强及持续存在是难治性高血压重要的发病机制之一。

　　RDN是一种通过血管介入“去除”（消融）肾交感神经，调节肾和中枢神经之间过度激活的交感神经信号，从而降低肾和全身交感神经活性达到控制高血压的微创治疗方法。

　　肾动脉射频消融术（RDN）手术操作示意图近年RDN作为一种创新性的微创介入治疗手段，在高血压治疗领域中取得了显著进展，有望解决药物治疗局限性，为药物治疗血压控制不佳及药物不耐受的患者提供了新的选择。

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　　记者 越明

　　图片吉大二院提供