9月13日，吉林省肿瘤医院恶性肿瘤临床研究一体化诊疗中心主任、吉林省癌症中心主任、国际肺癌联盟（IASLC）罕见肿瘤专委会委员程颖教授作为全球主要研究者开展的ADRIATIC临床研究的成果，发表在医疗领域的国际顶刊《新英格兰医学杂志（NEJM）》，建立局限期小细胞肺癌诱导放化疗后免疫巩固治疗的崭新治疗模式，开创了局限期小细胞肺癌免疫治疗新时代，为局限期小细胞肺癌治疗带来革命性进步。
中国吉林网了解到，这是小细胞肺癌领域中国学者作为第一作者首次在NEJM发表文章，也是吉林省医疗领域工作者首次作为第一作者登上《新英格兰医学杂志（NEJM）》，在国际学术舞台“奏出强音”，代表着这一里程碑式的研究成果获得了国际学术界的最高认可。
小细胞肺癌是一种高侵袭性的肺癌，I-III期的局限期小细胞肺癌约占小细胞肺癌的30%。尽管局限期小细胞肺癌患者对初始化疗和放疗有应答，但仍会复发并且进展迅速。局限期小细胞肺癌患者预后极差，只有15-30%的患者在确诊后可活过5年。当前局限期小细胞肺癌的标准治疗是同步放化疗，但多数患者在接受治疗后两年内出现复发，中位总生存期为25-30个月。如何能进一步改善患者生存是当下面临的主要挑战，临床上亟需探索更加有效的治疗方案。
近几年，免疫治疗为肿瘤治疗带来了革命性的进展。在广泛期小细胞肺癌领域，免疫治疗让患者的生存获得前所未有的改善。此外在不可切除的局部晚期非小细胞肺癌患者中看到免疫联合放疗发挥的协同作用。基于上述背景，程颖教授作为全球主要研究者之一，开展了这项以ADRIATIC命名的全球首个局限期小细胞肺癌同步放化疗之后度伐利尤单抗巩固治疗的III期研究。
ADRIATIC研究设计了度伐利尤单抗单药、度伐利尤单抗联合CTLA-4抑制剂，以及安慰剂巩固治疗3组，将度伐利尤单抗单药与安慰剂治疗组的无进展生存期和中位总生存期作为双主要终点。这项国际研究纳入了来自亚洲、欧洲和南北美洲19个国家的730例患者，其中亚裔患者占50%左右，III期局限期小细胞肺癌大约占87%，有53.8%的患者接受了预防性脑照射治疗。
2024年美国肿瘤学年会上，ADRIATIC研究作为重磅研究摘要在全体大会首次公布的结果显示，在完成同步放化疗后接受度伐利尤单抗巩固治疗可以显著改善局限期小细胞肺癌的无进展生存期和中位总生存期。与对照组相比，中位的无进展生存期获得7.4个月延长，疾病进展风险减少了24%，中位总生存期延长22.5个月，死亡风险降低了27%，2年的无进展生存期率和中位总生存期率都大约提升十个百分点，而且具有良好的安全性，没有发现新的安全性事件，成为局限期小细胞肺癌治疗的里程碑，获得全球肿瘤学领域专家的全场掌声和好评。
在2024年世界肺癌大会上，ADRIATIC研究再次公布了患者报告结局数据，同步放化疗后度伐利尤单抗巩固治疗不会对患者的生活质量产生显著影响，甚至能够在一定程度上改善肩臂疼痛、胸痛等特定症状，进一步支持其成为cCRT后疾病稳定的局限期小细胞肺癌患者的治疗新选择。2024年9月13日，在欧洲肿瘤内科学年会上，ADRIATIC研究再次以LBA报告的形式亮相，公布了不同放化疗方案以及是否接受预防性颅脑照射的患者亚组分析结果，研究全文同步发表于NEJM杂志，再次引起国际同行广泛关注和热议。
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记者 越明
