最近，听说不少孩子都生病请假了？北京儿童医院集团医院·长春市儿童医院消化门诊内，呕吐、腹泻患儿也有增多趋势，部分小病号甚至出现精神萎靡、脱水、电解质紊乱等严重症状。
家长们慌了：难道是食物中毒？
消化一科主任韩兆香表示，可能是病毒感染“找上门”了！
呕吐腹泻伴发热要警惕
当孩子出现呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状时，如果没有暴饮暴食、受凉等因素，且同时伴有不同程度的发热情况，需警惕急性胃肠炎。
通常急性胃肠炎病原体包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等，但冬春季多以病毒感染为主，夏季以细菌感染为主。儿童消化系统发育不完善，消化液及消化酶分泌少，容易患胃肠炎。当有严重消化症状时，需及时就诊，做血常规、便常规和病原学检查，明确是否为感染导致。
胃肠症状与两种病毒有关
韩兆香主任介绍，近期引起儿童胃肠症状的病毒感染以轮状病毒和诺如病毒居多。但二者也有区别：轮状病毒感染，多在冬春季发病，以腹泻为主，黄色稀水样便或蛋花汤样便。诺如病毒感染以呕吐、腹痛为主，儿童腹痛明显，成人腹泻明显。
据了解，轮状病毒主要感染婴幼儿，以6月—2岁为主。诺如病毒则影响各年龄段，尤其是儿童和老年人。轮状病毒有疫苗。诺如病毒目前尚无疫苗。
居家治疗及护理有技巧
病毒感染引起的胃肠炎通常为自限性疾病，有自愈性，目前尚无有效的抗病毒药物。多数患儿发病后症状轻，经对症补液、退热，食用清淡易消化的饮食（如米汤、米粥、细面条等），可逐渐恢复。
如因呕吐、腹泻，出现尿量减少、尿色深、乏力等症状，提示可能存在脱水症状，首先选择补液预防脱水。呕吐明显时，暂时禁食4—6小时，待症状缓解后，再尝试口服补液盐进行补液。口服的量可遵循少量多次，逐渐增加，直到尿量和食欲逐渐恢复。如不能服用补液盐，必要时可选择静脉输液补液治疗。
如大便次数多，排稀水样便，可以口服蒙脱石散，保护胃肠黏膜，同时口服益生菌及助消化药物。
韩兆香主任提醒家长们，腹泻急性期避免服用强烈止泻药物，防止肠道内毒素通过肠黏膜吸收入血，导致病情加重。对于病毒性腹泻，无特效抗病毒药物给予对症处理。对于细菌性腹泻，可以根据血常规及病原体检测报告，在医生的指导下，合理使用抗生素，足疗程治疗。
如发热、呕吐、腹泻症状持续1~2天未好转，甚至患儿出现精神萎靡、乏力、嗜睡、尿量明显减少，并伴有持续腹痛、腹胀等症状，需及时就医。
那么，如何预防肠道感染呢？这些方面需要注意！
要保持手卫生；饭前、便后要正确洗手。注意饮食卫生，蔬菜、瓜果彻底洗净；烹饪食物要煮熟；砧板、刀具要做到生熟分开。做好环境清洁和消毒工作。如果有家人感染，最好隔离；患者呕吐物或粪便污染的环境和物品，需要使用含氯制剂进行消毒；在清理呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。保持科学健康的生活方式，规律作息、适量运动，避免疲劳和暴饮暴食，可以增强身体对病毒的抵抗能力。
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记者 越明
图片由医院提供
