宫颈癌是目前世界上唯一病因明确的恶性肿瘤,而接种HPV疫苗,正是从源头阻断HPV感染最经济、最有效的手段。吉林省正通过“国家免疫规划免费接种+地方惠民活动减免”双轨并行模式,为适龄人群提供多元化的HPV疫苗接种选择。值得提醒的是,根据惠民活动细则,15-17周岁女性、35-45周岁女性及16-17周岁男性,接种进口九价HPV疫苗,首针需在2026年9月30日前完成,并按规定完成全程接种,方可享受惠民福利。如适龄女孩已按照相应价次疫苗的免疫程序完成全程接种,同样视为完成国家HPV疫苗免疫规划接种。适龄人群应把握时间窗口,尽早完成首针接种。
宫颈癌发病呈现年轻化趋势 小年龄接种获益更大
宫颈癌是严重威胁女性健康的公共卫生问题。几乎所有的宫颈癌(99%以上)都与高危型HPV持续感染密切相关。在中国,常见的感染型别为HPV52、16、58。近年来,我国宫颈癌发病率呈上升趋势,宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势,部分病例甚至出现在20多岁未育女性中。
同时,宫颈癌是一种可以预防的癌症,2023年中国《子宫颈癌综合防控指南(第2版)》提出了三级预防策略,其中,一级预防的主要措施包括开展健康教育和接种预防性HPV疫苗;二级预防强调早筛早诊;三级预防则是对已确诊的宫颈癌患者进行规范治疗。
世界卫生组织明确推荐:9-14岁未发生性行为的女孩是首要接种人群。从感染风险看,HPV主要通过性行为传播,首次性行为前接种可获得更好的保护效果;从免疫效果看,9-14岁女孩接种后产生的抗体水平是15岁以上人群的2倍以上,保护效果可持续至少10年。
根据国家疾控局等七部门联合发布的实施方案,HPV疫苗被正式纳入国家免疫规划。吉林省已全面执行国家政策,为2011年11月10日以后出生、年满13周岁的女孩,免费接种两剂次国产二价HPV疫苗。
吉林省疾控中心在《致全省适龄女孩家长HPV疫苗接种倡议书》中特别提醒家长:HPV虽以性接触为主要传播途径,但也可通过共用个人物品、公共场所间接接触等间接方式传播,低龄女孩同样存在潜在感染风险,尽早接种疫苗可在其接触HPV病毒前构建最优免疫防护。
惠民活动覆盖适龄男女 部分年龄段惠民窗口即将关闭
从年龄来看,中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰”分布:第一个高峰在17-24岁,这与年轻女性处于性活跃初期有关;第二个高峰在40-44岁。大年龄段女性的免疫功能可能会随年龄增加而下降,对新发和既往感染的清除能力也会随之下降,从而可能更容易发生持续感染,所以接种HPV疫苗对成年女性也十分有必要。
在全球范围内,90%男性在其一生中至少感染一次HPV,男性生殖器HPV的感染率实际上高于女性,男性感染HPV后可能导致肛门癌、阴茎癌、口咽癌和尖锐湿疣。HPV疫苗不仅可以预防女性宫颈癌,还可以预防男性感染HPV引起的肛门癌和生殖器疣等。以进口九价HPV疫苗为例,它覆盖HPV16、18、31、33、45、52、58共7种高危型别和HPV6、11两种低危型别,可以预防约90%以上的宫颈癌和90%的生殖器疣,可供适龄男性女性接种。上市至今,积累了境内外大量的真实世界数据,展现了其良好的安全性和有效性。
由中华医学会妇科肿瘤学分会等七个学会共同制定发布的《预防性人乳头瘤病毒疫苗中国临床应用指南(2025版)》,优先推荐9-26岁女性接种HPV疫苗,其中9-14岁女孩是重点人群;同时推荐27-45岁女性和9-26岁男性接种。
为深入贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《健康中国行动(2019-2030年)》《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》相关要求,切实保障人民群众身体健康,吉林省疾控局、省卫生健康委、省教育厅、省妇儿工委四部门在全省范围内组织开展进口九价HPV疫苗减免接种惠民活动。其中,9-14周岁女性、18-26岁女性及18-26岁男性,首针需在2027年12月31日前完成,全程需在2028年6月30日前完成,按规定完成接种可享受最后一剂次疫苗费用减免;15-17周岁女性、35-45周岁女性及16-17周岁男性,首针需在2026年9月30日前完成,全程需在2027年3月31日前完成,按规定完成接种可享受最后一剂次疫苗费用减免。
组织学生专场、母女同行等 各地优化HPV疫苗接种服务
为帮助公众科学认知HPV疫苗、消除接种顾虑,吉林省广泛开展HPV科普宣教活动。各地专家通过讲座、直播、在线访谈等多种形式,在官方平台持续面向公众破除认知误区,让“早预防、早保护”的健康理念深入人心。有家长担心接种HPV疫苗会影响孩子的生长发育。实际上,对此专家表示,HPV疫苗不含病毒DNA,其活性成分是蛋白质,没有致癌性和感染性,而且安全性良好,未发现对生长发育或青春期发育的不良影响,因此小年龄人群接种HPV疫苗不会影响生长发育。
同时,为提升接种可及性,吉林省各地正积极探索优化接种服务新模式,在长春市、吉林市、白城市等地,社区卫生服务中心和疾控部门结合实际,推行分时段错峰接种,开通周末及延长便民接种服务时间。同时,开设学生专场、母女同行专场以及“HPV疫苗进校园”科普活动,筑牢健康防线。
有需求的家长和适龄人群,可通过“吉林省疾控”微信公众号查询附近接种门诊电话咨询,也可直接前往就近的社区卫生服务中心咨询接种。
中国吉林网 吉刻新闻记者 洪逗
